Ínyrecesszió – Egy különleges szájsebészeti, parodontológiai esetbemutatás

A páciens kiterjedt ínyrecesszióval érkezett, ami egyrészt esztétikailag zavarta, mert az íny nagyfokú visszahúzódása miatt a fognyaki cement sárgás színe a zománc fehérségétől eltérően előnytelen megjelenést ad, valamint zavaróan megváltozott a fogak alakja is a visszahúzódott íny miatt. Másrészt a recesszió következtében rendkívül kellemetlen fognyaki érzékenység is kialakult, a fogmosás során a szabaddá vált fognyakak, illetve a szabaddá vált idegkilépések miatt. Ezért megkérte, hogy sebészi úton takarjuk be ezeket a szabaddá vált fognyakakat.

A kiindulási állapot, ahol jól megfigyelhető az íny visszahúzódása, ami a fogérzékenységet és az esztétikai problémát is okozta.

Első lépésként ilyenkor nagyon meglazítjuk, illetve átszakítjuk azokat a rostokat, amelyek amúgy feszesen ott tartják az ínyt a jelenlegi pozíciójában.

A fellazított íny, még a lebeny behelyezése előtt. Látható, hogy a mélyebb rétegekben fellelhető erős húzóhatású rostok átszakítása után az íny szinte magától a természetes helyére esik vissza.

A sebészi technika során a szájpadlásból egy tömött rostos kötőszövetben gazdag lebenyt távolítunk el, melyet úgynevezett alagútképzéssel lényegében befűzünk a fogaknak a fognyaki része alá. Ezáltal ágyat képzünk a szájpadlásból kivett szabadlebeny számára, melyet a behelyezést követően varratokkal rögzítünk.

A szájpadlásból eltávolított szabadlebeny, ami az íny alá kerül beültetésre.

A fellazított íny alá behelyezendő lebenyt odapróbáljuk a majdani helyére.

Az ínyalatt az átültetett kötőszövet intergrálódását követően vastagabb biotípust, és kerekebb fogformát eredményez.

A képen a varratokkal rögzített szabadlebeny látható.

Varratszedés 14 nappal később történik.

A gyógyulás a kezdeti sebgyógyulást követően egy lassabb maturációs fázisban közel fél évig folyamatos javulást eredményezhet.

Természetesen alapfeltétel, hogy a páciens műtét előtt és után is tökéletes szájhigiénét tartson fenn.

Páciensünk esetében a műtét után még egy apró korrekció is történt a magasabb esztétikai cél elérése érdekében. A  fogak formáját kompozit töméssel kissé kiegésztettük, illetve egyes fogakra kompozit héjakat készítettünk.

A végeredménnyel pedig nem csak Páciensünk, de mi is nagyon elégedettek voltunk.

A képen látható apró kiálló tömésszerűségek a láthatatlan fogszabályozójának rögzítő elemei, azokat már a fogszabályozás befejeztével el lehetett távolítani a fogairól.